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 婦人久坐憋尿導致「腰痛、血尿」診斷發現雙腎長4顆結石


一位67歲黃女士，年輕時在成衣廠工作，需要長時間坐著縫製衣服，經常憋尿，後期變成尿量減少。起初腰部會隱隱作痛，認為是長時間久坐引起的脊椎疼痛；但隨著工作時間拉長，成衣廠旺季來臨時，更無法離開座位去廁所，加上飲水量及排尿量減少，出現雙側腰痛難耐及血尿症狀，因此緊急就醫。經診斷後發現，黃女士右側一顆腎結石直徑長達2公分；左側三顆腎結石直徑分別為1.5公分、1.2公分及0.5公分。


雙和醫院泌尿科醫師何承勳表示，黃女士以「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，此手術是經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，搭配雷射將結石打成碎片並隨尿液排出體外，能一次性同時處理雙側腎結石，且手術後隔天即可出院。


何承勳指出，泌尿系統結石是國人常見的疾病之一，腎結石的傳統治療方式，採用「體外震波碎石術」或「經皮穿腎取石手術」，但體外震波碎石術的結石廓清率僅70%至80%，且當結石大於2公分時，治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石，需要在腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，手術風險較高、手術後恢復時間較久。


何承勳表示，「軟式輸尿管鏡碎石手術」，手術無傷口、出血量極少，疼痛感低、復原速度快，手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、以及使用體外震波碎石術及經皮穿腎取石手術處理不了結石的病人。軟式輸尿管鏡亦可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。


何承勳醫師提醒，腎結石患者平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食，降低腎結石的復發率。

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 防動物受虐 NYPD獲活動指揮所


紐約市警局(NYPD)與美國防止動物虐待協會(ASPCA)27日展示價值50萬元的嶄新防止虐畜調查移動指揮所。

NYPD防止虐畜調查隊(ACIS)負責處理受虐或遭棄養的動物；這輛由非營利機構ASPCA購置的移動指揮所配備大型會議室和暫時安置獲救動物的空間，讓ACIS成員能夠舒適值勤。

ACIS隊長艾許比(Adrian Ashby)說：「這是過去被忽視的問題，NYPD與ASPCA協調性不足，而今NYPD將能更貼近漸受重視的防止虐畜問題。」

紐約市警總局局長歐尼爾(James O’Neill)說：「這間移動指揮所將成為員警出勤調查，並尋找受虐動物的利器。」

ASPCA人道法律執行部門副主席羅倫斯(Howard Lawrence)說，這個移動指揮所將在對抗急難狀況時出動，如住滿流浪狗的住宅。

員警可以透過電腦資料庫分類這些動物，並在車上的會議室開會。

羅倫斯說：「動物需要我們最好的照顧和工具，他們能讓NYPD迅速且更有效率地反應、立案，並到達他們想去之處。」

艾許比說，同仁以前要在車子後方替每隻動物填資料，他說：「移動指揮所會讓日子過得較輕鬆。」

羅倫斯說，NYPD與ASPCA五年前合作以來，已拯救超過3000隻動物並逮捕約700名虐畜者。

今年七月，NYPD與ASPCA合作在東村一棟髒亂的公寓，救出33隻營養不良的西施犬；兩周前則在布朗士救出11隻狗。

羅倫斯說：「對受虐動物來說，紐約市無疑已經成為更安全且充滿愛心之處。」 









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