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商品訊息簡述:
粗脖子注意：「甲狀腺功能低下」和「甲狀腺亢進」怎麼分？5大徵兆一次搞懂
（甲狀腺分泌眾多激素，是影響全身代謝與自律神經最重要的腺體，甲狀腺功能減退及甲狀腺亢進的症狀表現並不相同，特別是在體重、睡眠問題、女性月經量等方面）
每日健康／綜合編譯 郭家和
甲狀腺是維持全身代謝最重要腺體之一，當甲狀腺出現病變時，可能造成睡眠、體重、消化道問題等不同症狀。甲狀腺疾病最主要包括甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能減退症，兩者的症狀往往相反，但都會同樣影響身體機能。
除了甲狀腺機能異常之外，也必須考律甲狀腺腫、甲狀腺癌，以及特並的甲狀線功能病因，例如格雷夫茲病(Graves'disease)、毒性結節性甲狀腺腫(普魯默氏病Plummer's disease)、橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)等等，當發生症狀時，務必須由醫師進一步診斷。甲狀腺病變經常出現的症狀包括：
一、體重變化
‧甲狀腺功能亢進時，可能會出現體重莫名減輕，例如明明食量增加，體重卻還是持續下降。
‧甲狀腺功能減退時，可能會造成體重持續上升，即使大量運動或減少熱量攝取，體重數字仍然增加的現象。
二、體溫敏感
‧甲狀腺功能亢進可能會造成室溫下身體感到異常悶熱
‧甲狀腺功能減退者，可能會產生不耐冷的體溫感。
三、睡眠問題
‧甲狀腺功能亢進患者，常有難以入睡、半夜陸續醒來、睡前會出現焦慮感、心悸感
‧甲狀腺功能低下患者，可能有睡滿8小時仍然覺得疲倦，或是白天時精神不振，休假時長時間睡眠但還是精神體力不佳
四、情緒問題
‧甲狀腺功能亢進患者，易有焦慮、恐慌、莫名驚恐等情緒反應。
‧甲狀腺功能低下者，則易有憂鬱傾向，或是對抗憂鬱藥物無反應的憂鬱問題。
五、月經問題
‧甲狀腺亢進的女性，更容易出現月經變短、月經量變少、或是閉經、停經等症狀
‧甲狀腺機能低下的女性，則易有月經量變大變重、月經時疼痛增加、月經間隔變短等現象
甲狀腺病變的其他症狀與併發症風險
此外，甲狀腺位處頸部，當頸部或喉部周圍有不適感時，也要注意是否可能是甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下，甚至是其他的自體免疫性疾病造成的甲狀腺病變，或是甲狀腺癌等等。這些症狀包括頸部腫脹、頸部明顯變粗、穿高領毛衣或打領帶時有不適感、吞咽困難或呼吸困難、聲音異常沙啞或發出刺耳頻率。
甲狀腺疾病亦可能有併發症問題，甲亢患者可能易有骨質疏鬆、心房顫動、孕婦的妊娠併發症甚至早產、死胎；甲狀腺功能低下的患者，則易有神經病變、或是水腫、足底筋膜炎、壞孕困難、流產，或是罕見的粘液性水腫昏迷。因此無論是哪一種甲狀腺病變，只要有上述特定症狀且持續相當時間，務必就醫由醫師確診是否有甲狀腺病變的可能。
幼兒腸病毒流行 醫：孕婦勿入公場所
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】幼兒重症腸病毒流行為13年首見，已有6名新生兒死亡！疾管署副署長羅一鈞31日受訪時表示，今年腸病毒併發重症病例，以新生兒最嚴重。臺灣周產期醫學會理事長陳治平呼籲，準媽媽懷孕期間，應多洗手、減少進出公共場所，注意產前14天至分娩後，是否出現發燒等症狀。馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌提醒，出生7天以內的新生兒出現喝奶量變少等情形，應盡速送醫。
羅一鈞指出，今年累計21例腸病毒併發重症病例，為6年來新高，其中以伊科病毒11型為主，且全為新生兒感染，9例病例中已造成6名新生兒死亡，為13年來首見。此外，今年已出現52例腸病毒71型散發個案，顯示社區中持續有腸病毒71型活動。上週新增1例腸病毒併發重症病例，為北部1歲多女童，7月中旬起因因發燒、肢體紅疹、肌抽躍等情形就醫，所幸經治療後已出院。
「伊科病毒或克沙奇B型病毒為新生兒重症及死亡的主要腸病毒。」，邱南昌醫師指出，新生兒可能透過產前母嬰垂直傳染，或生產過程中接觸受病毒汙染的母體血液、產道分泌物、糞便等，或出生後接觸腸病毒患者而感染腸病毒。新生兒感染初期會有發燒、活動力下降、喝奶量變少等情形，未及時治療易演變成心肌炎、肝炎、腦炎等重症，民眾應留意出生7天以內的新生兒。
陳治平醫師提醒，準媽媽懷孕期間、生產前後，皆應做好手部及呼吸道衛生，減少出入人多和空氣不流通的場所。此外，若孕婦產前14天至分娩後，有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肌肋痛等症狀，或家中有其他幼童出現疑似腸病毒症狀，應主動告知醫師。
針對有症狀的媽媽是否能哺乳，陳治平表示，孕婦可先向醫師徵詢，如要哺餵母乳，建議改以奶瓶盛裝母乳，由家人協助餵奶，並留意擠乳時的手部衛生。
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