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 30%髖部骨折1年後死亡 長期臥床導致


【健康醫療網／記者曾正豪報導】面臨高齡化社會，臨床上，不時有老年人因跌倒而造成骨折的個案，根據研究指出，髖部骨折不僅會造成高罹病率與死亡率，其中約30%病患在受傷1年後死亡；安南醫院骨科部醫師李威佑指出，但造成死亡原因多數並非髖部骨折所造成，而是因長期臥床引發褥瘡、肺炎、下肢靜脈栓塞、泌尿道感染等併發症，不得輕忽嚴重性。

99歲阿嬤髖部骨折 微創手術有效治癒

臨床上，一名高齡99歲莊阿嬤，身體硬朗，平時生活都能自理，但日前因家中滑倒後無法行走，就醫檢查，確診為右側髖部轉子間骨折，但原本家屬擔心手術帶來的高風險性，遲遲不能決定治療方式，所幸經與醫師討論後，採手術治療；李威佑醫師表示，經術前評估，受傷後隔天採股骨髓內釘進行微創髖部骨折手術，配合麻醉科醫師術中管理，有效控制失血量，術後患者恢復良好。

手術治療髖部骨折 有效降低併發症

通常手術採以半身麻醉，比全身麻醉來得安全，因併發症機會較低，且出血量較少；李威佑醫師表示，且根據研究指出，手術治療死亡率與併發症不僅低於保守治療，術後獨立行走的可能性也較高，因此，治療老年人髖部骨折的方式，仍以手術為優先，除了能幫助患者減緩疼痛，也能降低臥床引發的併發症，儘早讓老年人恢復日常生活功能。

把握受傷後48小時手術治療 提高治癒率

根據美國骨科醫學會的老年髖部骨折的臨床指引，髖部骨折若為移位性的股骨頸骨折，建議半髖人工關節置換，但若為轉子間骨折，則建議改以內固定手術，且因骨頭癒合速度較慢，術後通常傾向不移除內固定物，避免再次手術風險增高；李威佑醫師呼籲，一旦骨折，應把握發生後的48小時接受手術，病人結果較佳，但接受手術前，一定要接受醫師詳細評估與討論，選擇合適的治療方式。







 日亞化YAG專利德法院判決有效 億光：仍可上訴


（中央社記者江明晏台北30日電）針對德國聯邦專利法院判決，日亞化德國 YAG 專利有效，億光今天說明，該判決仍可上訴，億光相信該專利終將無效，此外，該專利已於2017年7月29日期滿失效，對公司現有產品無影響。

日亞化29日宣布，德國聯邦專利法院於7月19日作成判決，確認日亞化的德國 YAG 專利全部有效，法院並將億光德國子公司歐洲億光所提起的專利無效訴訟全部駁回，不過，上述判決尚未確定，仍得上訴。

此外，億光電子說明，於2011年8月對日亞化學工業株式會社白光LED台灣專利號TW 383508，向台灣智慧財產局（智財局）提起專利無效主張，該專利關於YAG螢光粉應用於LED及平面光源。智財局於2016年7月決定該專利全部無效，其後日亞化提起不服訴願，但遭駁回，其又上訴到智財法院，今年4月12日智財法院再度確認日亞專利無效。

億光也在2012年4月對日亞化白光LED美國專利號US5998925與US 7531960，於美國密西根東區地方法院提起專利無效及不侵權主張。該二專利分別為YAG螢光粉用於LED與螢光粉濃度相關專利。

美國密西根東區地方法院陪審團於2015年4月22日分別以專利不具進步性、專利不具可實施性等理由，決定日亞化所主張權利項全部無效。隨後日亞化上訴至聯邦巡迴上訴法院(CAFC)，但於今年3月30日聯邦巡迴上訴法院再次確認專利無效。（編輯：黃國倫）1070830









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